SOCIAL DETERMINANTS OF CHOICE OF DELIVERY METHOD AND OBSTETRIC PROFILE: EVIDENCE FROM A BRAZILIAN MUNICIPALITY BASED ON SINASC (2012-2022)
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n5-030Keywords:
Live Birth Certificate, Normal Delivery, Obstetric DeliveryAbstract
Objectives: To analyze the panorama of births and deliveries in Guaçuí between 2012 and 2022, focusing on delivery methods, epidemiological profile of parturients, and best practices in nursing care. Methods: Cross-sectional, descriptive, quantitative research, based on SINASC data. Results: Of the 4,759 births analyzed, 65% occurred by cesarean section and 34% vaginally. Women with higher education levels had a higher prevalence of cesarean sections (86%). Vaginal deliveries were frequent among Black and mixed-race women (63%). Group 1 of the Robson Classification represented 21% of births, and 63% of newborns weighed between 3,000 and 3,999g. Neonatal vitality was high, with Apgar ≥7 at 5 minutes in 98% of cesarean sections and 96% of normal deliveries. Prenatal care was satisfactory, but 28% of the women giving birth did not report the number of consultations. Conclusion: The study highlights the influence of social and clinical determinants on obstetric outcomes, reinforcing the role of the nurse in childbirth care.
Downloads
References
ANS. Agência Nacional de Saúde Suplementar. Manual de Certificação de Boas Práticas na Linha de Cuidado Materna e Neonatal: Certificação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde. Rio de Janeiro: ANS, 2023
BRAGA, A.; SUN, S. Y.; ZACONETA, A. C. M. Z.; JUNIOR, A. T.; LUZ, A. G.; OSANAN, G.; DUARTE, G.; RAMOS, J. G. L.; WENDER, M. C. O.; NOMURA, R. M. Y.; FRANCISCO, R. P. V.; BORGES, V. T. M.; MATTAR, R. Aumento de cesáreas no Brasil – um apelo à reflexão. Rev. FEMINA, v. 51, n. 3, 2023.
BRASIL. Lei Nº 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem, e dá outras providências. Brasília, DF: Diário Oficial da União, 1986.
BRASIL. Ministério das Mulheres, da Igualdade Racial e dos Direitos Humanos. Monitoramento e Acompanhamento da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) e do Plano Nacional de Políticas para as Mulheres 2013-2015 (PNPM). Brasília: Secretaria de Políticas para as Mulheres, 2015.
BRASIL. Ministério da Saúde. Caderneta da Gestante. 3. ed. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. CNES Net. Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde. Disponível em: https://cnes2.datasus.gov.br/Listar_Mantidas.asp?VCnpj=27174135000120&VEstado=32&VNome=PREFEITURA%20MUNICIPAL%20DE%20GUACUI. Acesso em: 20 jun. 2024c.
BRASIL. Ministério da Saúde. Declaração de Nascido Vivo: manual de instruções para preenchimento. 4. ed. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2022b.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes nacionais de assistência ao parto normal: versão resumida [recurso eletrônico]. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. Acesso em: 05 jun. 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. NOTA TÉCNICA Nº 13/2022-SAPS/MS. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022c.
BRASIL. Ministério da saúde. Secretaria de Comunicação Social. Pré-Natal no SUS, 2024a. Disponível em https://www.gov.br/secom/pt-br/acesso-a-informacao/comunicabr/lista-dos-programas/pre-natal-no-sus. Acesso em: 18 maio, 2024.
BRASIL. Ministério da Saúde. Sistemas de informação sobre nascidos vivos: Sinasc. 2024b. Disponível em: https://svs.aids.gov.br/daent/cgiae/sinasc/. Acesso em: 15 jun. 2024.
BRASIL, Portaria GM/MS nº 715, de 4 de abril de 2022. Altera a Portaria de Consolidação GM/MS nº 3, de 28 de setembro de 2017, para instituir a Rede de Atenção Materna e Infantil (Rami). Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2022a.
BURIN, L. G.; MORON, L. M. P.; CHARLO, P. B.; Escolha do tipo de parto: avaliação do protagonismo da mulher. Rev. Saúde coletiva. Osasco, v. 10, p. 3545-3556., ago. 2020.
COSTA, A. C. O.; MARCARELLO, K. C. Prevalência de disparidades raciais na assistência pré-natal e no parto no brasil no período entre 2007 e 2018. Revista de Saúde Coletiva, Salvador, v. 3, n. e14204, p. 1-19, 2022.
CHEHUEN NETO, J. A., Metodologia, Modelos e Estatística Aplicados à Pesquisa Científica na Área da Saúde. Minas Gerais: Universidade Federal de Juiz de Fora, 2022.
DUARTE, M. R.; ALVES, V. H.; RODRIGUES, D. P.; MARCHIORI, G. R. S.; GUERRA, J. V. V.; PIMENTEL, M. M. Percepção das enfermeiras obstétricas na assistência ao parto: resgate da autonomia e empoderamento da mulher. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online. v. 12, n. 7927, p. 903-908, jan./dez. 2020.
EINSTEIN, A. Guia do Episódio de Cuidado Parto Vaginal. São Paulo: Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein, 2022. Disponível em: https://medicalsuite.einstein.br/pratica-medica/Pathways/Parto-Vaginal.pdf. Acesso em: 24 jun. 2024.
ESPÍRITO SANTO. SESA, Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo. Maternidades SUS. Disponível em: https://saude.es.gov.br/maternidadessus. Acesso em: 20 ago. 2024.
FERREIRA, C. V. L.; PEREIRA, I. A.; ASSONI, M. A. DA. S.; JESUS, V. DE. S.; CONCEIÇÃO, M. S. S.; SANTOS A. M. DOS.; CAMACHO, B. A.; CORREIA, E. A.; CASTRO, D. E. C.; SANTOS, K. DA. S. DOS.; MOREIRA, S. R.; SILVA, I. G. DO. C. E. Evolução temporal da via de parto e os fatores maternos associados no brasil (2011-2021). Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, Umuarama, v. 27, n. 9, p. 5124-5141, 2023.
FRANÇA, G. V. A.; COLOMBO, C. R. M. Humanização do parto: desafios e possibilidades para a enfermagem obstétrica. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, n. 1, p. 267-274, 2019.
GODINHO, A. de. S.; SANTOS, M. C. O.; DEUS, M. H. A. de.; PICHIONI, M. de. M.; DORNELAS, P. H.; ALMEIDA, K. C. de.; AMÂNCIO, N. de. F. G. Fatores associados ao tipo de parto na rede pública de Patos de Minas –MG. Brazilian Journal of health Review. Curitiba, v. 3, n. 2, p. 2383-2394, mar./abr. 2020.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. IBGE Cidades: Guaçuí. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/es/guacui/panorama. Acesso em: 24 jun. 2024.
IFF. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Portal de Boas Práticas em Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente. Postagens: Classificação de Robson. Rio de Janeiro, 2018. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/atencao-mulher/classificacao-de-robson/. Acesso em: 3 ago. 2024.
JUNDIAÍ. Atenção à saúde da mulher no pré-natal de baixo risco: manual de enfermagem. Protocolo singularizado para o Município de Jundiaí, 2018. Disponível em https://jundiai.sp.gov.br/saude/wpcontent/uploads/sites/17/2023/07/enfermagem-pre-natal-baixo-risco.pdf. Acesso em: 10 maio 2024.
MEDINA, E. T.; MOURA, R. J. O.; SILVA, S. C. de S. B.; GAMA, S. G. N. da. O cuidado na casa de parto e sua conformidade com as diretrizes nacionais. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 28, n. 7, p. 2065-2074, 2023.
MOREIRA, A. C.; SANTOS, V. de M. P. R.; ANDRADE, S. G. de.; VASCONCELOS, Y. A. de.; BEM, S. de S.; CASTRO, R. Q. de.; CARNEIRO, J. K. R.; OLIVEIRA, M. A. S. Características clínicas e epidemiológicas dos partos ocorridos em um hospital maternidade da cidade de Sobral/CE. Rev. Med. São Paulo, v. 97, n. 6, p. 554-560, 2018.
MSD. Manual MSD: versão profissional. Rahway, NJ, EUA: Merck & Co, Inc., 2024. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/ginecologia-e-obstetr%C3%ADcia/trabalho-de-parto-normal-e-parto/condu%C3%A7%C3%A3o-do-trabalho-de-parto-normal Acesso em: 24 jun. 2024.
OMS. Organização Mundial da Saúde. Declaração da OMS sobre Taxas de Cesáreas. Human Reproduction Programme: research for impact. Genebra, Suíça: WHO/RHR/15.02. Disponível em: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/161442/WHO_RHR_15.02_por.pdf?s. Acesso em: 24 jun. 2024.
OPAS. Organização Pan-Americana da Saíde. Notícias: OMS emite recomendações para estabelecer padrão de cuidado para mulheres gravidas e reduzir intervenções médicas desnecessárias, 2018. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/15-2-2018-oms-emite-recomendacoes-para-estabelecer-padrao-cuidado-para-mulheres-gravidas-e. Acesso em: 25 jun. 2024.
PAIVA, N. S.; COELI, C. M.; MORENO, A. B.; GUIMARÃES, R. M.; JUNIOR, K. R. de. C. Sistema de informações sobre nascidos vivos: Um estudo de revisão. Ciência & Saúde Coletiva, v.16, n. supl. 1, p. 1211-1220, 2011.
PATAH, L. E. M.; MALIK, A. M. Modelos de assistência ao parto e taxa de cesárea em diferentes países. Rev Saúde Pública, USP-São Paulo, v. 45, n.1, p.185-194, 2011.
PUGLIA, M. P. A. Enfermagem em ginecologia e obstetrícia. São Paulo: Senac, 2020.
SANTOS, W. B. dos.; SANTOS, A. A. P. dos.; COMASSETTO, I.; SANTOS, J. A. M.; ACIOLI, D. M. N.; FARIAS, M. M. P. C.; SILVA, N. L. da.; LÔBO, A. L. S. de. F. Evolução temporal dos tipos partos em um estado do Nordeste brasileiro. Research, Society and Development, v. 11, n. 1, e48311124924, 2022.
SILVA, E. V. da.; COSTA., M. A. de. A.; ALMEIDA, K. C. de.; ARAUJO, L. M. B.; AMÂNCIO, N. de. F. G. Relação do tipo de parto com o perfil epidemiológico da assistência pré-natal e perinatal em um município de Minas Gerais. Rev. Brasileira Saúde Materno Infantil, Recife, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/v7fLrhK6jcZHxLzNy6fvsMB/?format=pdf&lang=pt Acesso em: 19 jun. 2024.
SILVA, R. C. C. da; MACHADO, M. M. T.; ALENCAR, C. H.; LINDSAY, A.C. Fatores associados ao baixo peso ao nascer em Sobral-CE. Sanare, Sobral-CE, v. 19, n. 2, p. 49-56, jun./dez. 2020.
SOARES, B. A.; LEAL, M. do C.; PEREIRA, A. P. E.; NAKAMURA-PEREIRA, M. Variações das taxas de cesariana e cesariana recorrente no Brasil segundo idade gestacional ao nascer e tipo de hospital. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro-RJ, v. 38, n. 6, p. e00073621, 2022.
SOUZA, W. C. de.; KNUPP, V. M. de. A. O.; REGAZZI, I. C. R.; SILVA, A. C. S. S. da. Perfil epidemiológico do parto no estado do Rio de Janeiro em 2015. REVA. Acad. Rev. Cient. da Saúde. Rio de Janeiro, v. 2, n. 3, p. 43-52, set./dez. 2017.
TABNET. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sinasc/cnv/nves.def. Acesso em: Acesso em: 15 jun. 2024.
TARTAGLIA, A. G.; BRITO JUNIOR, J. H. T.; REIS, K. L. dos; ROCHA, S. L. Incidência de infecção puerperal em partos cesáreos em uma maternidade pública. Open Science Research X, v. 10, p. 367-383, 2023.
TAVARES, M. de. L.; CAMPELO, B. P. M.; FRANÇA, de. M. V. G. E.; FERREIRA, S. da. D.; PEREIRA, M. V. L.; OLIVEIRA, S. dos. L. de. G. L. M.; OLIVEIRA, B. G. L. A. A adesão ao pré-natal ofertado pela enfermagem na atenção básica do Recife-PE. Brazilian Journal of Health Review, v. 6, n. 3, p. 8617–8625, 2023. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/59404/42998. Acesso em: 20 jun. 2024.
WHO. World Health Organization. Declaração da OMS sobre Taxas de Cesáreas. Genebra: Organização Mundial de Saúde, 2015. Disponível em: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/161442/3/WHO_RHR_15.02_por.pdf. Acesso em: 19 jun. 2024.
WHO. World Health Organization. Robson Classification: Implementation Manual. Geneva: World Health Organization, 2017. Disponível em: https://www.who.int/publications/i/item/9789241513197. Acesso em: 19 ago. 2024.
ZANELLA, L. C. H. Metodologia de estudo e de pesquisa em administração. Florianópolis: Departamento de Ciências da Administração. Universidade Federal de São Carlos. 2012.
