REEQUILIBRANDO O MICROBIOMA ORAL: SÃO OS PROBIÓTICOS O PRÓXIMO PASSO NA TERAPIA PERIODONTAL?
DOI:
https://doi.org/10.56238/revgeov17n6-053Palavras-chave:
Probióticos, Periodontite, Microbioma Oral, Raspagem e Alisamento Radicular, Disbiose, Inflamação, Terapia AdjuvanteResumo
Objetivo: Avaliar a eficácia dos probióticos como adjuvante à raspagem e alisamento radicular (RAR) na melhoria dos desfechos clínicos, microbiológicos e inflamatórios em pacientes com periodontite. Métodos: Foi realizada uma revisão de ensaios clínicos randomizados publicados na última década, com foco em estudos que avaliaram a administração de probióticos juntamente com a RAR. Resultados: A maioria dos estudos incluídos relatou melhorias significativas nos parâmetros periodontais clínicos nos grupos que receberam probióticos em comparação ao placebo. Reduções na PS e no SS foram consistentemente observadas, juntamente com mudanças favoráveis na composição da microbiota subgengival, incluindo a diminuição dos níveis de patógenos periodontais. Além disso, alguns estudos demonstraram reduções de citocinas pró-inflamatórias. Não foram relatados efeitos adversos significativos, apoiando o perfil de segurança dos probióticos. Conclusão: Os probióticos parecem ser uma estratégia adjuvante promissora na terapia periodontal, contribuindo para o equilíbrio microbiano e a melhoria dos desfechos clínicos. No entanto, as variações nas cepas probióticas, dosagens e protocolos de tratamento destacam a necessidade de diretrizes clínicas padronizadas e de mais ensaios de alta qualidade.
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